固醇,糖尿病,冠心病,血糖,地平

提問: 專家急救! 問題補充: "糖尿病 高血壓 輕微腦梗塞 輕微冠心病 心機梗塞 " 得了這些病 可以吃的 不可以吃的 請幫忙說說 謝謝 医师解答: 此答案由投票選出糖尿病、高血壓是引起心腦血管病的重要危險因素。得了腦梗塞、冠心病等心腦血管病,一是要積極治療這些疾病,但更重要的是積極控制高血壓與糖尿病,從疾病的根源上防治,才能有效的防治心腦疾病的進一步發展。一、高血壓、糖尿病的防治措施:1、控制飲食:1)適當節制飲食,可減輕胰島β細胞負擔,對于輕型病例,為治療本病的主要方法。一般每日主食控制在6兩左右,不足部分以蔬菜補充。主食中應增加豆類,副食品也應增加豆制品,以減少糖類攝入。2)糖尿病人宜常食的蔬菜有:南瓜、苦瓜、黃瓜、洋蔥、萵苣、竹筍山藥、菠菜、蘑菇胡蘿卜、西葫蘆(糖尿病人可常吃,可做充饑蔬菜)。3)降壓蔬菜有——芹菜、葫蘆、蘿卜、木耳、番茄、荸薺等。2、要注意低脂飲食:糖尿病本身伴有脂代謝紊亂,高脂食物加重糖尿病。富合膽固醇的食物,如肝、腦、腎、蛋黃等,應少吃為宜。高脂可加速動脈硬化,有冠心病者,降脂目標:根據我國《血脂異常防治建議》,膽固醇——應降至4.7 以下 ,甘油三脂——應降至 1.7以下,低密度脂蛋白——應降至2.6以下。3、適當運動:除飲食控制外,還要適當運動,促進糖的利用,為治療本病的重要方法。如快步走、慢跑、太極拳等,可增強心腦血管的功能、改善供血。肥胖是引起糖尿病的重要因素,控制體重可有效減輕胰島負擔,有利于糖尿病的恢復。3、日常生活應注意:1)戒煙、限酒——吸煙促使與加重動脈硬化,引起血管痙攣,應戒煙;乙醇<30ml/日、相當啤酒720ml;2)低鹽——日6克以下,鹽攝入過多,可致水鈉潴留,血壓升高;3)注意休息,避免勞累,避免精神緊張與刺激,有心絞痛等急性缺血癥狀時,更要注意。要放松精神、控制情緒、避免劇烈運動、避免大喜大悲、避免冷空氣刺激、避免引發冠狀動脈痙攣。飲食不宜過飽,以免加重心臟負擔。洗浴時避免水溫過涼或過熱、避免大便干燥等。二、糖尿病、高血壓治療:選擇適當的降壓與降糖藥物,把血壓、血糖控制在安全或理想水平。經常進行血壓與血糖的監測,血壓每周至少測量兩次。1、血糖——應在控制飲食基礎上,加服適量降糖藥物,如拜糖平、糖適平、二甲雙胍等。或用瑞格列奈(諾和龍)0.5mg 餐前15~30分服,特點:進餐服藥,模仿生理性胰島素分泌,有效控制餐后高血糖避免藥物性低血糖發生。2、血壓——治療高血壓,應選用時效長、降壓穩、副作用小、長期服用對心血管有保護作用的降壓藥。如:普利類(如依那普利)、沙坦類(代文)、拉西地平、氨氯地平、硝苯地平控釋片等長效降壓制劑。3、血脂——以膽固醇增高為主,選擇他汀類,如新達蘇 ——為辛伐他汀膠囊 10mg*10s 高膽固醇血癥,混合型高脂血癥,冠心病和腦中風。以甘油三脂增高為主時,應選擇吉非羅齊600mg 日 2次。
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