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提問: 臉毛孔問題 問題補充: 臉上的皮膚總是長一些煩人的東西:有些擠出來的是一大堆白色的,有些是硬硬的一個個小球顆粒,幾乎臉部的每個毛孔都有這樣或那樣的問題,搞得臉難看死了,老是好不了,看上去人沒有一點精神,朋友都說我老了,其實我才22歲啊;怎樣才能夠治好呢?不知道是自己皮膚敏感吧,化妝品一用就有問題或是沒有任何效果;現在的問題快速的如何治好,希望大家提供寶貴建議:使用化妝品能否治好,用什么品牌好呢,或是用什么藥物能夠治療呢!是不是要去看醫生,那么去什么醫院看找誰看呢!我是男生住在深圳 医师解答: 你這是“脂溢性皮炎”,建議去正規醫院皮膚病科診治。 推薦一文,供你參考: 脂溢性皮炎 脂溢性皮炎是機體內皮脂腺分泌功能亢進,皮脂過多的排出而堆積在皮膚上,使堆積處皮膚發生的慢性炎癥性病變。 【臨床表現】常見于皮脂腺分泌比較旺盛的青年人及成年患者,好發于皮脂腺分布較豐富的部位,損害傾向于褐色或淡黃紅色斑片,邊界清楚,上有油膩性鱗屑或結痂。由于部位和損害的輕重不同,臨床表現亦有區別: 1、頭皮:開始為大片灰白色糠秕狀或油膩性鱗屑性斑片,以后逐漸擴展融合成界清楚的大斑片,嚴重者全頭皮均覆有油膩性臭味與厚痂并 可伴有脂溢性脫發。 2、面、耳、耳后及頸:常由頭皮蔓延而來,為黃紅色或油膩性鱗屑性斑疹。 3、胡須:有二種類型,一是毛囊口輕度紅腫、發炎伴小的淡褐色結痂,即“須瘡”,頑固難治。另一種為播散性紅色、油膩性鱗屑,膿皰形成較深,累及整個毛囊。 4、軀干:初為小的紅褐色毛囊丘疹伴油膩性鱗屑,后漸成中央為細糠狀鱗屑,邊緣有暗紅色丘疹及大油膩性鱗屑的環狀斑片,多發于前胸及肩胛骨間。 5、皺褶部:多見肥胖中年人,皮損以播散性磨擦性紅斑形式存在,紅斑邊界清楚,上有油膩性鱗屑。 6、四肢:損害表現為濕疹性斑片。7、嬰兒:表現為紅斑、鱗屑,圓形或橢圓形,邊界清楚,常在3周到2個月內痊愈。 患者可點擊圖片自我診斷:查看圖片 【鑒別診斷】   1、頭面部銀屑病 損害分散成片狀,境界分明,鱗屑很厚,觸之高低不平,頭發不脫落,短發聚集而成束狀,重者損害可連成大片,擴展至前發際處,侵及前額數厘米。刮去鱗屑有薄膜現象及出血現象,薄膜現象和出血現象是銀屑病損害的重要特征。   2、玫瑰糠疹 好發于頸、軀干、四肢近端,呈橢圓形斑疹,中央略帶黃色,邊緣微高隆起,呈淡紅色,上附白色糠秕樣鱗屑。初起為單個損害,稱為母斑;母斑漸大,直徑可達2~5cm或更大,有時可有2~3個母斑同時出現,1~2月后陸續出現較小的紅斑,發生于軀干處,皮疹長軸與皮紋一致,一般4~6周可自行消退,不復發。   3、體癬 損害邊緣隆起而狹窄。境界清楚,有中央痊愈向周圍擴展的環狀損害。瘙癢明顯,患者往往有手足甲癬的病史。   4、紅斑性天皰瘡 主要分布于面、頸、胸背正中部。開始在面部有對稱形紅斑,上覆鱗屑及結痂,頸后及胸背部紅斑基礎上有水皰出現,破裂后形成痂皮,尼氏征陽性。。   5、酒渣樣皮炎 不累及頭皮部位。眉毛及鼻唇溝不是好發部位,多有長期外涂激素制劑的用藥史。 【發病原因】 脂溢性皮炎的發病原因尚不清楚,一般認為與性腺分泌紊亂有關,為雄激素分泌亢進所致。除此以外,有的認為可能與免疫、遺傳、激素、神經和環境因素有關。與消化功能失常,食糖、脂肪過多,精神緊張,過度勞累,細菌感染,維生素B族缺乏等有一定關系。在皮脂溢出過多的基礎上,脂溢性皮炎可繼發真菌(卵圓形糠秕孢子菌)和細菌(痤瘡丙酸菌)感染,并發痤瘡癥狀。還可繼發對真菌、細菌的過敏反應,自身的免疫反應還可繼發濕疹樣病變與播散性脂溢性皮炎的發生,部分艾滋病患者還可有本病的最常見皮膚癥狀。 我們通過多年的臨床研究,認為脂溢性皮炎的發生與腎陰不足,相火妄動,或肺胃血熱上沖,熱毒不得疏通,而致局部新陳代謝與血液微循環發生障礙。并繼發皮疹、丘疹或斑片與油膩狀鱗屑的癥狀。 【一般治療】 1、內服藥物:維生素B族類制劑,如維生素B6 B2 B1。 2、有人主張服酮康唑或四環素。 3、外用藥:去脂、消炎、殺菌、止癢的原則,常用復方硫磺洗劑,或希爾生液。 4、中醫治療:潮紅、滲液、結痂時可以清熱、解毒、利尿為治則,用龍膽瀉肝湯加減。僅有癢而無滲出時,以養血、潤燥、祛風、清熱為治則。用祛風換肌散加減。 【獨特治療研究】我們根據多年的臨床研究,從脂溢性皮炎發生與腎陰不足,相火妄動,或肺胃血熱上沖,熱毒不得疏通,而致局部新陳代謝與血液微循環發生障礙的見解,精選滋腎養陰,調節機體內分泌和性激素平衡,活血化瘀,清熱排毒,促進皮脂代謝,抑制細菌生長的中藥配方顆粒配成“排毒利膚康顆粒沖劑”,每晚睡前沖服一次。配合“膚康美”外涂劑,外涂劑分為膏劑、水劑兩種。膏劑適用于面部皮損,水劑適用于頭部毛發較多的皮損部位。每日涂擦患處2-3次。經治療脂溢性皮炎千余例收到較好效果。輕度患者經2-3周的治療可以明顯見效或少部分痊愈,中度患者一般經3--8周的治療可明顯見效或少部分痊愈, 較嚴重患者8--12周可痊愈。但曾經應用激素類藥物治療,繼發出現了激素依賴性皮炎的較為嚴重患者,治療見效或痊愈的時間則較長。治療期間,部分患者在開始服藥時可能出現輕度腹瀉現象,這是藥物引起的上焦熱毒下行排除體外的正常現象,可通過適當減量調整,不必停藥。 【注意事項】 1、注意飲食:因脂溢性皮炎的發生與消化功能失常,以及食糖類、脂肪類食物過多有關,因此,患者應禁止飲酒,少食辛辣、魚蝦海鮮、牛羊肉、狗驢肉等刺激性及油膩食物,多食蔬菜,水果,多飲水。 2、每晚用溫水涂少量硫磺香皂或硼酸皂洗臉。清除面部油膩,清潔皮膚。 3、需耐心堅持治療,不要濫用藥物,特別是激素類藥物。 【預后】本病病程長,時輕時重,可繼發脂溢性脫發、痤瘡及酒渣鼻等病變。
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